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临近9月,许多大学、中学即将开学。军训对一些新生来说是一项不小的挑战,运动不当或过量都会伤害身体。既往有不少初、高中生及大学生军训后出现横纹肌溶解的病例。
横纹肌溶解综合征是一种由于各种病因导致肌肉组织严重受损的内科急症。当肌肉组织受到损伤时,组成肌肉的细胞破裂,肌肉中的肌红蛋白等物质会释放入血液,继而引起一系列心、肝、肾等多器官功能损伤的临床症状。
导致横纹肌溶解的原因有很多,包括剧烈运动、高温中暑、感染中毒、代谢紊乱、电击、烧伤、压伤、自身免疫病、药物的不良反应等,其中,最为常见的原因是剧烈运动。
湖南省第二人民医院肾内科主任许军英提醒,军训中常用的蛙跳、深蹲、长距离行走等都有可能会使横纹肌受到损害。一方面,肌肉过度收缩引起的肌肉高热(可达43℃),不仅增加肌肉的代谢率和能量消耗,而且提高了肌肉降解酶的活力(每增加1℃可提升10%),使横纹肌细胞更易发生损伤,严重影响了肌膜的完整性,导致横纹肌溶解、坏死。另一方面,肌肉经过剧烈、重复、长时间、高强度的机械性肌肉收缩,肌肉纤维受到过度牵拉,也会导致横纹肌结构受损。
横纹肌溶解主要的表现为酱油色尿、肌肉酸痛、皮肤肿胀等。横纹肌溶解酸痛与普通肌肉酸痛不一样,是持续、剧烈,休息后也不见缓解的酸痛,甚至出现肌无力、酱油尿、皮肤肿胀等症状。其治疗的关键在于早发现、早诊断、早治疗,及时处理并发症,预防急性心、肝、肾功能衰竭的发生。
许军英提醒,预防横纹肌溶解的发生,一是运动前热身10-15分钟,让心肺和肌肉做好准备;二是注意训练时间、强度、耐热能力,避免长时间、高强度、单一肌肉或单一肌群训练;三是避免在高热的中午进行大运动量训练;四是在训练前、中、后期,补充足够的水分和电解质,维持体液的平衡;五是注意劳逸结合,身体不适时应尽量避免参加训练。
潇湘晨报记者任弯湾 通讯员陈莉
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